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    • 定了!泗洪将复建公立医院,全宿迁将再建5-10家!
    • 资讯类型:热点关注  /  更新时间:2019-01-22  /  浏览:20429 次  /  

    宿迁,西楚霸王和京东强哥的故乡,一个中国医改史上绕不过的微型地级市,2019年再次迎来医改大变局——全面复建公立医院。

    而这一新政2018年底就有迹象了——一位来自宿迁的院长读者向《看医界》反映,宿迁要在每个县区建公立医院,试图收购其医院,将其改制为公立医院。

    就这一消息《看医界》第一时间向当地有关人士求证,得到的答复为“只是有这个说法,还没有定,并没有正式的文件。”

    如今靴子落地,消息被坐实:2019年1月9日,《2019年宿迁市民生实事项目实施意见》专题发布会郑重宣布:全方位提升基层医疗服务能力,每个县区规划建设1-2所公办区域医疗卫生中心,加强优质医疗资源供给。

    这一表述传达了什么信号呢?就是宿迁已经明确将在每个县区建1-2家公立医院。按照宿迁下辖2区3县来算,将再建5-10家公立医院。

    这一意味着中国公立医院数量最少的地级市宿迁正在迎来公立医院复建潮。

     

    “卖光式”医改一度轰动全国

    为什么是复建呢?这一切还要从一位已经落马的官员说起。

    在中国医改史上,仇是一位非常传奇的人物,在1996-2006年主政沭阳、宿迁期间,在财政极度困难的情况下,力推公立医院改制,将宿迁公立医院全部改制,被嘲讽为“卖光式”医改,离开宿迁时,宿迁成为了全国唯一一个没有公立医院的地级市。

    当地曾经最大的公立医院——宿迁市人民医院也被上市公司金陵药业控股(占63%股权)。

    仇赴任云南省委常委、昆明市委书记后,昆明市儿童医院也随之被改制,如今成为了华润医疗旗下的一家明星成员。

    仇式医改一度在全国引起巨大反响,并引起多地效仿,以洛阳为例,2010年,洛阳市中心医院、洛阳市妇女儿童医疗保健中心等14家市属公立医院进行了产权制度改革,由政府办公立医院改为民办非营利性医院。

    宿迁医改一时风头正劲,引不少卫生经济学者前往宿迁调研,但得出的结论却各有不同,一些市场派学者认为宿迁是医疗市场化改革的先锋,值得学习推广,政府派学者认为宿迁医改“弊大于利”。

     

    复建公立医院,道路艰辛

    虽然与仇一起参与了宿迁医改,但在仇和离开后升任宿迁市市委书记的缪瑞林,似乎从心底并不认同前任的做法,在仇和离开后的2011年8月,宣布重建一家三甲公立医院--宿迁市第一人民医院,引起业界一片哗然,被视为宿迁医改走回头路,翻烧饼。

    关于重建公立医院的原因,时任卫生局党委书记、局长葛志健对媒体表示,是为了解决优质医疗资源短缺困境。

    当然,作为没有一家公立医院的地级市卫生局局长,葛志健可谓压力山大,一上级调查组曾批评葛志健:“你还是不是一个卫生局长?”

    据了解,宿迁本希望从金陵药业回购宿迁市人民医院的股权,但被拒绝,无奈只能重新建设宿迁市第一人民医院。


    据《看医界》查询金陵药业2018年的中报显示,医疗服务收入超5亿元,占比达到34%,利润1.3亿元,其中大多数为宿迁市人民医院贡献。

    为了让宿迁重新拥有一家公立医院,葛可谓呕心沥血,亲自挂帅宿迁市第一人民医院党委书记,牢牢把握医院基建、财务和人事大权。

    2015年11月,宿迁时隔近10年后,重新迎来了一家公立医院--宿迁市第一人民医院的开业,投资近20亿元,可惜葛却在当年6月就因医院基建受贿等原因落马。

    就在这一年7月,宿迁医改的主导者仇和也身陷囹圄,后被判处14年6个月的有期徒刑。

    宣布建设宿迁市第一人民医院时,为了安慰当地恐慌的民营医院,时任市委书记缪瑞林明确表态“其他地方对一些民营医院实行回购,因此有人担心我们的医改是不是要走回头路,我可以肯定地告诉大家,宿迁医改不走回头路,不翻烧饼,不瞎折腾,已改制的医院不收回,继续鼓励和支持社会资本办医疗,而政府也要加大投入。”

    如今,宿迁一锤定音,全面重建公立医院,但这一切与缪瑞林似乎已无关系。2018年11月15日,江苏省副省长缪瑞林涉嫌严重违纪违法,接受调查。

    后宿迁医改时代,民营医疗何去何从?

    谈及宿迁全面重建公立医院的消息,一位来自宿迁的看医界训练营学员颇为感慨,他坦言自己当年就是仇和搞改革时无奈从公立医院辞职的,不然自己现在可能还是在当医生,而如今他的身份已经是一家药店的老板。

    虽然全面重建公立医院的消息已经官宣,不过上述宿迁民营医院院长向《看医界》表示,“目前只是市里面有要求,还没有正式下文,前段时间省巡视组到我市也提到这一点,说我市就一家公立医院,百姓就医条件差,这说法和市里要求正好吻合,我刚才问了说正式文件可能最近就要下发。”

    一位医疗界资深人士表示,宿迁大型公立医院的回归及区县公立医院的重建,或将让当地民营医疗短期内面临诸多困境和挑战。

    以宿迁市第一人民医院为例,床位规模2000张, 宿迁市第一人民医院后援团阵容之强大令人咋舌,据悉江苏省13家三甲医院选派了各自优势学科专家团队对该院老年医学科、呼吸科、肿瘤科、放疗中心、重症医学科、泌尿外科、胸心外科、普外科、骨科、儿科等17个专科进行科室管理和技术帮扶。

    除了上述援建专家外,据悉,宿迁市第一人民医院还有一大人才来源,那就是从宿迁本地“挖墙角”了。据宿迁市第一人民医院官网公布的专家资料,《看医界》查询后发现一些就是来自于宿迁市及一些县医院的骨干医生。

    不仅如此,据了解,在普通医生和护士方面,宿迁市第一人民医院也形成了巨大的人才吸引力。包括宿迁市人民医院在内的一些改制医院医务人员有的心动,有的选择了行动。

    以编制为例,由于宿迁市第一人民医院以编制优势开始招兵买马后,宿迁本地的民营医院马上倍感压力,向卫生部门不断施压,甚至迫使当地卫生部门下文同意给民营医院少量编制名额以引进人才。

    如今区县全面复建公立医院,人才、病源等竞争势必将持续加剧。

    据《看医界》了解,一些上市公司由于看好宿迁的医疗市场,早就展开了布局。早在2012年,复星医药就收购了宿迁第二大医院--宿迁市钟吾医院55%的股权;2017年6月,上市公司悦心健康也并购宿迁泗洪县的分金亭医院,二级甲等综合性医院,职工800多人,床位500张左右。

    如今面对宿迁医改的变局,不知这些上市公司对当年的投资作何感想。

    值得一提的是,2017年8月才购买宿迁洋河人民医院的上市公司常宝股份,于2018年11月发布公告,公司原拟通过将现持有的医疗机构股权全部对外转让等方式,逐步退出医疗服务行业,并将持有的宿迁市洋河人民医院有限公司90%股权出售给关联方嘉采医疗。

    可见常宝股份对于入局医疗大有心灰意冷之态。不过截止《看医界》发稿时,常宝股份已经终止了本次出售交易。

    对此,业内人士表示,当地政府的首选一定是并购当地的民营医院,改成公立医院,这样代价比重新建设小很多,因此这些上市公司如果愿意出售医院还是有机会退出的,只是价格能不能谈拢的问题。

    宿迁医改究竟是失败还是成功?一位医改学者表示:“时间最终会给出答案,即使是现在也不能轻易断言。但现在可以确定的是,医疗健康产业已经上升到了国家支柱性产业的高度,医疗市场的持续放开已经是大势所趋,民营医疗的光明未来是可期的。

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